患者張某某，男，61歲，杭州蕭山區(qū)人，2月7日被確診為人感染H7N9禽流感病例?，F(xiàn)病情為危重，在杭州某醫(yī)院治療。至此，今年浙江已累計報告人感染H7N9禽流感病例74例，報告病例數(shù)已遠超去年。
江蘇省衛(wèi)生廳8日晚通報，江蘇新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，新增1例死亡病例。
患者朱某，男，53歲，8日下午被泰州市專家組診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。該患者患病前曾幫助宰殺家禽的親戚運送兩車次雞毛。目前該患者在泰州某醫(yī)院救治，病情較重。截至目前，江蘇省2014年共有12例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡2例。
記者從廣東省衛(wèi)生計生委了解到，廣州、肇慶2市7日新增3例人感染H7N9禽流感確診病例。目前，廣東省共報告病例58例，已治愈16例，死亡12例，仍有30例患者在定點收治醫(yī)院住院。
湖南省衛(wèi)生廳8日晚對外通報，8日湖南省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，為該省第7例確診病例。病例唐某某，男，38歲，家住邵陽市綏寧縣。目前患者正在邵陽一家醫(yī)院救治。
中國疾控中心的統(tǒng)計顯示，目前H7N9疫情每天都以確診5至7例的規(guī)模增長。
早在去年4月，人感染H7N9禽流感疫情發(fā)生之初，科技部會同衛(wèi)生計生委啟動了人感染H7N9禽流感科技應急防控研究項目，重點推進臨床診斷試劑開發(fā)、疫苗研制等重點工作。當時，科技部官方預計，將在兩個月內(nèi)完成核酸診斷試劑的臨床驗證，7個月內(nèi)完成人感染H7N9禽流感預防性疫苗研制。
今年1月初，科技部網(wǎng)站發(fā)表消息稱，H7N9禽流感病毒疫苗研發(fā)關鍵技術及產(chǎn)品研發(fā)課題已基本完成臨床前研究。
但臨床前研究完成，并不意味著H7N9疫苗上市在即。業(yè)內(nèi)人士表示，一個新疫苗，從臨床前研究到臨床試驗再到獲批上市，還須經(jīng)過很多謹慎的研究、審核環(huán)節(jié)和足夠的時間(一般為2年至3年)。而這個時間的長短，一方面取決于疫苗研制的工藝和技術方案是否完備;另一方面則主要取決于疫情的發(fā)展形勢以及政府對疫情形勢的判斷。
下月或進行臨床試驗 疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場工作人員等高危人群中推廣接種
上海H7N9禽流感抗體研制即將完成體外測試，預計快下月可終完成抗體篩選，正式進入臨床試驗。馬年首個工作日，從上海市公共衛(wèi)生臨床中心、市新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所傳來喜訊，H7N9治療難題的攻關邁出重要步伐，同時疫苗研制也正式宣告成功，目前已進入臨床試驗申報階段。
上海新發(fā)與再現(xiàn)傳染病研究所教授徐建青在接受記者采訪時透露，去年4月H7N9禽流感在全國暴發(fā)時，上海當即啟動疫苗研究，到去年12月取得重要進展。“我們把研發(fā)的基因疫苗注射在30只實驗小鼠模型上，再植入H7N9禽流感病毒，30天后沒有一只死亡，也沒有一只發(fā)現(xiàn)被病毒感染致病，疫苗的有效性被初步證實。”徐建青說，當時國內(nèi)多個單位啟動疫苗研發(fā)，外省市有科研組采用傳統(tǒng)的滅活病毒疫苗，但幾經(jīng)實驗發(fā)現(xiàn)，相較于其他流感病毒，H7型流感病毒在接觸到滅活的化學試劑后蛋白結(jié)構(gòu)會變形，從而導致免疫反應不靈。
同時，課題組檢索資料發(fā)現(xiàn)，2003年荷蘭針對H7N3病毒研發(fā)了滅活病毒疫苗，結(jié)果也沒能激活有效的免疫保護應答。這證明滅活技術對H7病毒系的確“不感冒”。徐教授透露，上?？蒲腥藛T大膽創(chuàng)新，嘗試把
H7N9的主要致病基因植入到成熟的疫苗載體上，相當于存進保險柜里再放到人體細胞中，由于病毒的蛋白結(jié)構(gòu)沒有被滅活過程破壞，就有效激發(fā)人體產(chǎn)生免疫應答。徐建青表示，未來，H7N9禽流感疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場工作人員、家庭主婦等高危人群中推廣接種。
在市民高度關注的H7N9禽流感治療技術方面，科研攻關同樣獲得了重要突破。徐建青透露，研究發(fā)現(xiàn)感染了這一病毒的患者的免疫系統(tǒng)內(nèi)基本上都會產(chǎn)生抗體，抗體產(chǎn)生的越早，預后越快。“在感染病毒的前8天使用達菲效果比較顯著，因為個體免疫系統(tǒng)啟動前有一個空窗期，這個時候用藥有效。”徐教授表示，隨著感染時間延長，達菲很快就失效，體內(nèi)耐藥性也快速上升。研究人員從中獲得靈感——這個空窗期使用外源性免疫抗體，即對新感染者直接注入抗體血清，效果明顯好于達菲。事實上，在2003年的SARS暴發(fā)期間，也曾有醫(yī)療機構(gòu)小范圍嘗試抗體治療法，并成功治愈了病人。
據(jù)悉，目前H7N9禽流感抗體研制已完成兩次體外測試，預計快一個月內(nèi)可完成第三輪測試，從目前的100多種抗體中篩選出好的，從而往臨床上推。
